Le patient ou résident peut présenter pour différentes raisons des troubles de la déglutition. Un régime adapté est alors mis en place. Il fait suite à une prescription médicale après possible avis, selon les cas et les établissements, d’une orthophoniste.
🔹 Régime mixé
Ce régime concerne les personnes qui ont du mal à avaler, à mastiquer, et qui sont sujettes aux fausses routes.
• La texture est lisse et ne présente pas d’aspérité (rugosité qui donne de la rudesse à la surface), de morceaux, de fils ou de grains.
• Vous devez vérifier d’une part le régime du patient ou du résident (surtout si vous êtes remplaçante ou intérimaire) et d’autre part que les plats sont bien mixés. En effet il peut y avoir des erreurs ou bien la texture peut être trop liquide.
🔹 Régime haché
Ce régime concerne les personnes qui ont des difficultés à avaler, mastiquer et qui sont sujettes aux fausses routes. Toutefois, dans ce cas, la difficulté ou le risque est minime.
• La viande est hachée, idéalement servie en sauce.
• Les autres aliments sont entiers ou coupés finement, moulinés ou facilement écrasables selon le besoin.
Aliments à éviter en cas de troubles de la déglutition
Que ce soit en mixé ou bien en haché, les aliments à éviter sont les suivants :
• Pain ou biscottes secs.
• Potages ou bouillons avec morceaux.
• Les aliments filandreux (poireaux, carottes râpées, salsifis, ananas…).
• Riz, semoule, petits pois, lentilles.
• Yaourts aux fruits, bonbons…
⚠️ Fausse route
La fausse route correspond au passage anormal d’un corps solide dans les voies aériennes.
Le site d’Ameli explique très bien le processus : https://www.ameli.fr/isere/assure/sante/urgence/corps-etrangers/inhale
Des fausses routes importantes peuvent entrainer une infection pulmonaire. C’est la raison pour laquelle il est important de surveiller la température du patient ou du résident après un tel évènement.
🔹 Régime diabétique
Le diabète est une maladie chronique qui se caractérise par un excès de sucre dans le sang ou hyperglycémie.
Lorsque vous êtes intérimaire ou bien remplaçante et que vous ne connaissez pas les patients ou résidents, assurez-vous qu’ils ne sont pas diabétiques avant de leur donner quoi que ce soit à manger ou à boire.
🔹 Les boissons
Les personnes souffrant de troubles de la déglutition importants peuvent boire de l’eau gélifiée, dite épaissie.
• Bien veiller à ce qu’il n’y ait pas de grumeaux lorsque l’eau est préparée par le personnel soignant.
• La boisson ne doit être ni trop épaisse ni trop liquide.
Les personnes qui ont des troubles de la déglutition moins sévères peuvent boire de l’eau pétillante.
Il arrive parfois qu’un résident, comme en MAS par exemple, refuse de prendre son eau gélifié (goutez un jour, juste pour « voir »). Un yaourt blanc peut alors assurer une hydratation d’environ 80 à 100 ml.